Справка о расположении объекта недвижимого имущества в пределах границ земельного участка, принадлежащего гражданину на территории городского поселения Луховицы Луховицкого муниципального района Московской области

Приложение N 1 к Постановлению главы городского поселения Луховицы Московской области от 10 января 2007 г. N 1/2007-П

              Администрация городского поселения Луховицы

форма г.п. 10
Т.: 2-10-52

СПРАВКА N ____

Выдана гражданину(ке) ________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя, отчество полностью и дата рождения)
Документ, удостоверяющий личность ____________________________
(вид документа)
серия _________ номер ___________ выдан "___" ___________ _____ г.
__________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
Проживающего(ей) по адресу: __________________________________
В том, что  на   основе   представленных      гражданином(кой)
документов _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(указываются представленные гражданином документы)
а также по факту выезда на место сотрудника администрации ________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность сотрудника администрации)
"___" ________________ 200_ г.                         ___________
(подпись)
подтверждается    расположение   объекта   недвижимого   имущества
__________________________________________________________________
(наименование одного объекта недвижимого имущества)
в пределах границ земельного участка, принадлежащего гражданину на
праве ___________________________________________________________,
(вид права)
предоставленного для ____________________________________________,
(назначение земельного участка)
расположенного по адресу _________________________________________
Справка выдана "___" ______________ 200_ г.
Глава городского поселения Луховицы ____________ В.С. Тимофеев
(подпись)
М.П.
Исп.:

Источник - Постановление главы городского поселения Луховицы Луховицкого муниципального района МО от 10.01.2007 № 1/2007-П